Ak ste sa prepoistili, čakajú vás povinnosti

Ak sa poistenec v minulom roku rozhodol zmeniť zdravotnú poisťovňu, čaká ho na začiatku roku 2012 niekoľko povinností. Predovšetkým treba do 8. januára preukázateľne vrátiť preukaz poistenca a európsky preukaz zdravotného postenia do svojej pôvodnej poisťovne. Za nesplnenie tejto povinnosti hrozí pokuta až do výšky 165 eur. Ako ďalej agentúru SITA informovala hovorkyňa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Radoslava Muchová, poistenec, ktorý je zamestnancom, je zároveň povinný oznámiť zmenu poisťovne zamestnávateľovi. Urobiť tak musí do ôsmich dní odo dňa zmeny. Za nesplnenie tejto povinnosti mu môže úrad uložiť pokutu do výšky 331 eur.

Poistenec je taktiež povinný oznámiť zmenu poisťovne poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, s ktorým má uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti – čiže svojmu praktickému lekárovi, resp. gynekológovi. Zákon v tomto prípade nestanovuje lehotu, v rámci ktorej má túto zmenu nahlásiť. Podľa úradu je však dobré urobiť tak čo najskôr, aby lekár fakturoval výkony do správnej zdravotnej poisťovne. Za toto porušenie povinnosti nemá úrad oprávnenie ukladať pokuty. Poistenec, ktorý je živnostníkom a mení zdravotnú poisťovňu, je zároveň povinný písomne vykázať novej zdravotnej poisťovni výšku preddavku na poistné do 8. januára.

Muchová pritom v súvislosti s povinnosťami poistencov upozornila, že zákon úradu umožňuje, teda nedáva povinnosť, uložiť pokutu. „Je na rozhodnutí a posúdení úradu, v ktorých prípadoch a v akej výške uloží pokutu, pričom berie do úvahy závažnosť, čas trvania a dôsledky porušenia povinnosti,“ skonštatovala.

Poistenci môžu zdravotnú poisťovňu zmeniť vždy raz do roka, pričom prihlášku do novej zdravotnej poisťovne musia podať do 30. septembra. Klientom novej poisťovne sa stávajú vždy k 1. januáru nasledujúceho roka. Od 1. januára 2012 zmenilo zdravotnú poisťovňu na Slovensku 157 331 poistencov. V súčasnosti v SR pôsobia tri zdravotné poisťovne: štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa a dve súkromné, Dôvera a Union.

Súvisiace články

Aktuálne správy